《英国医学杂志》网站6日发表中国研究人员的一篇文章,对中国两例禽流感H7N9型病毒感染病例作出分析,认为这“可能”是这一型号病毒一例“有限的”人人传播案例,强调这种病毒尚无法轻易和持续地人人传播,大家无需为此恐慌。
多名国外专家解读,这一研究为H7N9病毒在某一时间可能会具备人人传播能力提供了“有力证据”,需要引起相关机构持续重视。但这份研究不意味着H7N9病毒正在向“全面适应人类”的方向演变,也不意味着病毒会引发大规模流行病疫。
关注父女两名感染者
研究文章关注父女两名感染者,以访问和实验室检测等多种方式探究感染源。
按《英国医学杂志》对报告的综述,那名父亲60岁,今年3月11日入院,5月4日不治。他之前常去活禽市场,最后一次接触活禽5到6天后出现感染症状。
他的女儿32岁,在出现感染症状前没有已知的接触问题活禽经历,但在一段时间内在没有戴口罩等保护措施的情形下照顾父亲,直至父亲进入重症监护室。她在最后一次和父亲直接接触6天后出现感染症状,3月24日入院,4月24日不治。
基因检测结果显示,父女所感染病毒样本的基因特征几乎完全相同。报告认为,这一家庭感染病例最有可能的解释是,病毒“直接”由父亲传给女儿。
报告写道:“据我们所知,这是这种新型病毒首例有详细的流行病学、临床学和滤过性微生物学数据的可能的人人传播报告。”
报告强调,这一案例中病毒的传播能力呈现“有限和不可持续的”特征,病毒“没有具备有效而持续的人人传播能力”。专家在检测两名感染病人的43名接触者后发现,这些人无一感染。
报告提及两名患者之间的血缘关系,写道:“这些发现表明,潜在遗传易感性可能是决定因素之一,禽流感病毒……更加易于在有基因关联个人之间传播。”
最新研究报告敲警钟
研究报告共同作者之一、江苏省疾控中心急性传染病防治所副所长鲍昌俊在电话采访中告诉新华社记者,以这份研究结果而言,大家无需恐慌。
伦敦大学卫生与热带医学院学者詹姆斯·拉奇就这篇研究报告解读,认为这项研究结果就H7N9在某一时间具备人人传播能力的可能性提供了“迄今最有力证据”。
在泰国玛希隆大学从事研究的拉奇强调,仅凭对这一个案例的研究结果不足以证明,H7N9病毒已经或正在向人人传播的方向演变。他认为,这一研究结果不意味着,H7N9病毒有触发流行病疫的趋势。
拉奇等专家认为,最新研究报告向研究人员和相关机构拉响警钟。
拉奇说,这份报告发出“适时的提醒”,告诫大家“需要保持警惕:H7N9病毒构成的风险绝没有消失”。
拉奇等专家提醒相关机构的官员,H7N9病毒可能会在冬季“卷土重来”,因为有研究显示,H5N1等型号的禽流感病毒通常更加容易在寒冷环境下传播。
一些研究人员在《柳叶刀》杂志6月刊登的一篇研究报告中警告,H7N9型病毒如果吻合H5N1疫情先前的模式,感染形势可能会在9月有所抬头。
牛津大学学者赫比说,最新研究进一步表明强化监控H7N9病毒的必要。